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    穿透性心臟外傷的病因
    2016-06-19 09:10:00 來源:臨床技能實訓中心 作者:臨床技能實訓中心 瀏覽:489次 字體:【

    穿透性心臟外傷是由一類強力、高速、銳利的異物穿透胸壁或它處進入心臟所致,少數因胸骨或肋骨骨折斷端猛烈移位穿刺心臟引起。心臟穿透傷均有心包破損,有時心臟傷口有多處,這在刺入傷和槍彈傷中尤為多見。


    1.高速異物所致的損傷 高速異物通常指槍彈、彈片、尖刀等高速銳利的異物穿透胸壁傷及心包、心臟所致。這在戰時尤為多見,平時也常見到。這類損傷常與胸部、腹部外傷同時存在,是穿透性心臟損傷最常見的原因。


    2.胸骨或肋骨骨折斷端猛烈向內移位穿透心臟引起的損傷 多是由交通事故或工業事故所致。


    3.其他原因所致的穿透性心臟損傷 心導管檢查、介入性心臟治療、心包穿刺及食道異物等均可造成心臟穿透傷。偶見肋骨固定鋼針移位造成心臟損傷。


    心臟穿透性傷是難以準確估計的。很多重癥病人在就診前就已死亡。只有約半數的刀傷和15%~20%的槍傷患者能抵達醫療機構。


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